La operación de pecho mínimamente invasiva se refiere a que utilizamos incisiones muy pequeñas, casi imperceptibles para realizar la intervención de aumento de pecho con prótesis. Nos referimos a aumentos de pecho con prótesis con incisiones muy, muy pequeñas. En otras intervenciones de simetrización, reducción o elevación mamaria si que se requieren cicatrices más amplias.
¿Como realizamos la operación de pecho mínimamente invasiva?
Para realizar un aumento mamario con incisiones muy pequeñas, inferiores a 3cm, es necesario:
1.- Utilizar prótesis que puedan caber por estas incisiones tan pequeñas. Son prótesis de gel cohesivo de silicona pero más deformables que nos permiten introducirlas poco a poco por pequeñitos agujeritos. Un ejemplo son las prótesis Motiva®.
2.- Ayudarnos con fuentes de luz, valvas de luz, que permitan alumbrarnos el campo quirúrgico de forma óptima. Mientras disecamos, hacemos espacio, debajo de la glándula mamaria para poder hacer el hueco necesario para poner la prótesis necesitamos luz. Con incisiones tan pequeñas necesitamos fuentes de luces que nos iluminen dentro de estos pequeños espacios.
3.- Dispositivos como Ez-Fan® o Keller-Funnel® que nos facilitan la introducción de la prótesis dentro de la cavidad para que puedan entrar. Son pequeños conos de material plástico dentro de los cuáles se coloca la prótesis y se introducen en la pequeña incisión. La prótesis es empujada a través del cono de plástico que ya está medio introducido dentro de la incisión. De esta forma la prótesis resbala por dentro del cono de plástico y es introducida en la cavidad debajo de la glándula mamaria.
4.- Realizar la intervención vía submamaria, por el surco submamario. En casos de cirugía periareolares o axilares la utilización de incisiones tan pequeñas hace casi imposible la introducción de la prótesis por lo que la cirugía es técnicamente muy difícil.
¿Qué pacientes No son candidatas?
No todas las pacientes se pueden beneficiar de una operación de pecho mínimamente invasiva. En pechos bastante caídos, ptósicos, habitualmente es necesario la resección de piel adicional para conseguir elevar el pecho. Por este motivo no tiene sentido realizar esta intervención ya que realizaremos más incisiones con la exéresis de piel sobrante. Casos similares serían las asimetrías mamarias importantes, pechos tuberosos, reducciones mamarias entre otras.
Escrito por Dr. Pau Tarrús Bozal.
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