Lifting facial y de cuello
Lifting facial y de cuello
Esta técnica es adecuada sobre todo para personas que han superado los 45-50 años, en las que la flacidez facial no puede resolverse mediante la acción de «fillers», inyecciones ni otra aparatología. Es la cirugía adecuada en los casos en que predomina la dermatocalasia (exceso de piel) en el tercio medio e inferior de la cara.
Anestesia y postoperatorio del lifting facial y de cuello
Los lifting muy reducidos –minilifting– pueden hacerse con anestesia local, pero lo más habitual es que sea necesaria anestesia general. La cirugía requiere un día de ingreso hospitalario a menos que se haga con anestesia local. El postoperatorio requiere una semana de reposo, y no se recomienda volver a la actividad diaria hasta pasados al menos 15 días desde la cirugía. Es muy habitual la inflamación y la aparición de moratones que no se resuelven hasta pasadas dos o tres semanas de la intervención, pero el postoperatorio no es doloroso, y en menos de un mes los resultados ya son visibles.
Planificación de la cirugía de lifting facial y de cuello
Es necesaria una evaluación exhaustiva del paciente para determinar qué vectores o líneas de tensión son necesarios para conseguir borrar las arrugas profundas de la cara. Se realiza una incisión preauricular que es imperceptible una vez cicatrizada y que puede extenderse hacia arriba, de forma coronal, o hacia abajo, hacia la zona cervical, en función de las necesidades correctoras del paciente. No solo se realiza un estiramiento y una exéresis de la piel excedente, sino que también se plica mediante suturas el tejido conectivo profundo (llamado SMAS) para conseguir resultados más duraderos. Hay que tener cuidado en la disección subcutánea, sobre todo para respetar las estructuras subyacentes, en especial el nervio facial.
En determinados casos se puede asociar una cicatriz por debajo del mentón para terminar de ajustar las arrugas y la piel de la zona cervical.
Minilifting
El «minilifting» es una técnica correctora de la flacidez del tercio inferior facial en la que las incisiones son más pequeñas que en el «lifting» convencional, limitadas únicamente a la zona preauricular, sin alargar la cicatriz ni superiormente hacia la sien ni inferiormente hacia la zona cervical.
A diferencia del «lifting» convencional, al realizar incisiones más pequeñas la zona que se corrige es más limitada, pero es la técnica adecuada para mejorar el aspecto de las llamadas líneas de marioneta causadas por la ptosis de las bolsas de grasa de la zona mandibular.
El tiempo quirúrgico es más corto, la inflamación es menor y la recuperación es más rápida que en un lifting convencional. Eso sí, la zona cervical, del cuello, no mejora tanto con el «minilifting».
Microlifting
El «microlifting» hace referencia a la técnica quirúrgica en la que se mejora la flacidez de una zona limitada del surco nasogeniano o de las líneas de marioneta mediante una incisión de 2 cm a nivel temporal. La incisión se realiza dentro del cabello, por encima de la «patilla», y por ahí se diseca la piel y se colocan unas suturas quirúrgicas para estirar los tejidos profundos y recolocar las bolsas de grasa ptósicas de la zona mandibular o de la mejilla.
La cirugía suele durar unos 30 minutos y es ambulatoria sin ingreso. La recuperación es mínima, de 1-3 días aproximadamente, pero los resultados no son tan duraderos ni extensos como en el «lifting» convencional.