Ácido Hialurónico
Permite suavizar aquellos surcos de la cara que no pueden tratarse o resolverse de forma satisfactoria con otros tratamientos, como por ejemplo las arrugas peribucales y los surcos nasogenianos. Además, también nos permite ganar volumen en zonas seleccionadas, como sería el caso del aumento de volumen en los labios o los pómulos.
Ácido Hialurónico
El procedimiento de inyección de ácido hialurónico es rápido, no suele durar más de 10-15 minutos, es indoloro y duradero (p. ej., hasta 1 año en el caso de la remodelación labial).
Los resultados se notan inmediatamente. Aun así, el resultado óptimo se aprecia al cabo de unos días, es decir, cuando el material adquiere sus mejores propiedades.
El ácido hialurónico es un gel que actúa como un «filler facial», es decir, una sustancia biocompatible (no genera reacción cutánea) que permite ganar volumen y definición, así como rejuvenecer ciertas zonas de la cara.
Aumento de pómulos
En este caso se emplea otra clase de ácido hialurónico con un grado de reticulación más elevado para conseguir un mayor aumento de volumen. Además, la infiltración se realiza a nivel profundo para producir un efecto superior de proyección de la zona malar.
Rinomodelación
Es un tratamiento muy eficaz y bastante sencillo para disimular ciertos defectos de la nariz. Muy efectivo para ocultar la giba dorsal de la nariz, así como para levantar la punta nasal. Eso sí, nunca podremos disminuir el tamaño de la nariz, porque con este tratamiento lo que hacemos es añadir volumen, no reducir la nariz.
Aparte de las mencionadas localizaciones, que son las más habituales, hay muchas otras indicaciones de tratamiento con ácido hialurónico que hay que valorar en cada caso individualmente.
Aumento de labios / Remodelación labial
Nosotros utilizamos ácido hialurónico de densidad de reticulación media y con una concentración de 23 mg/ml, ya que nos permite unos resultados mucho más duraderos y una buena elasticidad del producto. Así, el hialurónico y el labio se adaptan al movimiento sin que en ningún caso parezcan extraños.
Hay que inyectarlo a nivel de la línea labial superior, en la transición del bermellón a la piel del labio superior. Esto nos permite producir una ligera rotación del labio hacia arriba a la vez que aumentamos su volumen. Es necesario evitar la inyección directamente en el bermellón del labio y demasiado superficial, para evitar acumulaciones antiestéticas. Es también crucial mantener la proporción del labio superior con el inferior de 2/3, para que el labio superior no se vea más grande que el inferior.
Hay que evitar sustancias con las que no haya experiencia y materiales irreabsorbibles como la silicona o el «bioalcamid», que había sido ampliamente utilizado en el pasado pero que ha presentado problemas en numerosos pacientes debido a su carácter irreabsorbible y a procesos inflamatorios recurrentes.
Tratamiento de ojeras
En primer lugar, hay que diferenciar las típicas ojeras por hundimiento del surco lagrimal, que sucede a cualquier edad, de las bolsas de los ojos por extrusión de la grasa periorbitaria, que aparece en personas a partir de los 45-50 años y que necesita un tratamiento muy diferente, que suele ser quirúrgico (blefaroplastia).
Para el tratamiento de las típicas ojeras es necesaria una evaluación no solo de la ojera en sí, sino también de la zona malar, que a menudo tiene un déficit importante de proyección. En la zona del surco lagrimal infiltramos ácido hialurónico de menor densidad que en el caso de los labios y los pómulos, de forma muy superficial, justo en la zona subdérmica. Se utiliza una cánula específica (atraumática) e infiltramos de forma retrógrada, desde la zona más interna, junto al puente nasal, hacia la zona externa más cercana al pómulo.